Все про КОВИД-19 (COVID-19): что нам известно о коронавирусе в 2023-2024 году

Так называемая «эпоха коронавируса» минула. В мае 2023 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила об окончании пандемии Covid-19. Тем не менее, с августа количество заболевших вновь стало возрастать. Появилась информация и о новых штаммах КОВИД-19. Как защитить себя от инфекции, чего действительно стоит опасаться? Редакция LinDeal собрала проверенную актуальную информацию о коронавирусной инфекции, изучила мнения ученых, врачей, иммунологов и авторитетных глобальных организаций.

Что такое коронавирус простыми словами?

Коронавирусы — большое семейство вирусов, которые поражают людей и животных. Некоторые из них способны вызывать респираторные инфекции — как обычную простуду, так и более серьезные заболевания.

COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов. О нем стало известно после вспышки инфекции в Ухани (Китай) в декабре 2019 года. Коронавирус передается воздушно-капельным и контактным путем, отчего быстро распространяется.

По данным ВОЗ, уровень смертности от данной инфекции составляет 3,4 %. У 80 % пациентов болезнь заканчивается выздоровлением без необходимости назначения специфического лечения. Примерно в 15 % случаев заболевание протекает в тяжелой форме с необходимостью применения кислородной терапии, еще в 5 % состояние больных критическое (Википедия).

Справка! Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.

Основные симптомы коронавируса: проверьте себя!

Несмотря на то, что у каждого штамма свои особенности, можно выделить основные симптомы коронавируса:

• высокая температура тела;
• затрудненное дыхание;
• кашель (сухой или с незначительной мокротой);
• мышечная боль;
• сдавленность или боль в груди;
• одышка;
• повышенная утомляемость, слабость;
• нарушение или полная потеря обоняния;
• потеря вкуса.

Реже у заболевших наблюдаются следующие симптомы:

• заложенность грудной клетки;
• головные боли;
• кровохарканье;
• тошнота и рвота;
• диарея.

По данным Роспотребнадзора, симптомы появляются в первые 3-6 дней после заражения.

COVID-19 и грипп: как различить?

Коронавирус и грипп похожи основной симптоматикой, способами распространения и методами профилактики. Тем не менее, у вирусов есть принципиальные отличия:

• Инкубационный период. У гриппа — 3 дня, у коронавируса — 5-6 дней.
• Группы населения. В случае с гриппом чаще заражаются Дети, а с КОВИД-19 — взрослые.
• Контагиозность. При гриппе один больной заражает 1,3 человека, при коронавирусе — 2-2,5.
• Тяжесть протекания. Коронавирус опасен большим числом критических случаев, более высокими показателями необходимости госпитализации и летальных исходов.
• Осложнения. При гриппе ограничиваются пневмонией, дыхательной и полиорганной недостаточностью, сепсисом. В случае с COVID-19 список пополняется — образуются сгустки крови в венах и артериях легких, сердца, ног и мозга, у детей есть риск возникновения мультисистемного воспалительного синдрома. Также выше риск дисфункций легких и почек.

Накапливающиеся научные данные показывают, что COVID-19 опаснее гриппа для госпитализированных пациентов (Википедия).

Как передается коронавирус: основные пути

Есть два основных способа заражения КОВИД-19:

• Воздушно-капельный. Через кашель и чихание. Соответственно, через микрокапли, которые распространяются в воздухе.
• Контактный. Через поручни в транспорте, дверные ручки, поверхность мебели, отдельные предметы. В случае, если инфицированный человек коснулся чего-либо, а затем до этого дотронулись и вы. Коснувшись загрязненной рукой носа, глаз или рта, также возможно заразиться.

Кто входит в группу риска в случае с КОВИД-19?

Заразиться коронавирусом может абсолютно любой человек. Различается тяжесть протекания болезни — у кого-то практически бессимптомно, а у кого-то очень тяжело, вплоть до опасной вирусной пневмонии.

В группу риска по самым свежим всемирным данным входят люди:

• старше 65 лет;
• страдающие от сахарного диабета, астмы, сердечно-сосудистых заболеваний (ишемии, гипертонии);
• реципиенты трансплантатов сóлидных органов;
• онкобольные, находящиеся на определенных стадиях лечения (иммунотерапия, химиотерапия, облучение), со злокачественными новообразованиями;
• страдающие от тяжелых респираторных заболеваний;
• получающие иммуносупрессивную терапию;
• страдающие от врожденных нарушений обмена веществ, ВИЧ-инфекции;
• страдающие от хронических заболеваний легких, почек, печени;
• с ожирением (ИМТ более 40);
• беременные женщины с пороками сердца.

Фактором риска является также курение в анамнезе — особенно у мужского населения.

Причины возникновения COVID-19: как появился вирус?

Как свидетельствует Википедия, COVID-19 вызывается ранее неизвестным бетакоронавирусом SARS-CoV-2. Именно его обнаружили образцах жидкости, взятой из легких первых зараженных жителей Ухани в декабре 2019 года.

Исследования позволили вывести гипотезу, что вирус является результатом рекомбинации коронавируса летучих мышей с другим, пока еще не известным науке коронавирусом. Предполагается, что человеку он передался от панголина — ящера из отряда плацентарных млекопитающих.

Справка! Полный геном вируса расшифрован, находится в открытом доступе и доступен в том числе через базу GenBank (Википедия).

Мифы о коронавирусе: разоблачения от ученых

К сожалению, в обществе до сих пор распространены мифы о КОВИД-19, которые могут серьезно навредить тем, кто доверяет непроверенной информации. Эксперты Минздрава России и Роспотребнадзора разоблачили основные заблуждения:

• COVID-19 можно вылечить самостоятельно антибиотиками. Нет, антибиотики бесполезны против вирусов. Они используются для лечения бактериальных инфекций.
• Для профилактики коронавируса нужно есть мед, цитрусовые и чеснок, добавлять в пищу перец и употреблять алкоголь. Действенные меры профилактики — это соблюдение правил личной гигиены. Употребление в пищу определенных продуктов не убережет от инфекции, а увлечение спиртным, напротив, ослабит Здоровье. Но цитрусовые, мед и чеснок будут полезны для поддержания общего иммунитета.
•  COVID-19 болеют только пожилые люди. Заразиться коронавирусом может любой человек. Другое дело, что у людей солидного возраста болезнь может протекать тяжелее.
• Домашние животные переносят коронавирусную инфекцию. Среди семи известных видов коронавирусов нет ни одного, переносчиком которых могут быть кошки, собаки, хомячки. Другими словами, человек не может заразиться КОВИД-19 от своего питомца.
• Летом коронавирусом не болеют. Солнечная погода и жара — не защита от инфекции. Она одинаково распространяется в местностях с холодным, теплым и жарким климатом.
• Если комар укусит больного COVID-19, а потом меня, я заболею. Нет. Мухи, комары, москиты, клещи и другие насекомые не являются переносчиками возбудителя коронавирусной инфекции.

Диагностика и лечение коронавируса

Чтобы установить факт заболевания COVID-19, доктор выслушивает и оценивает жалобы пациента, собирает анамнез (историю заболевания). Затем проводит стандартный медицинский осмотр больного.

На основе вышесказанного по назначению врача может быть назначено следующее:

1. Специфическая лабораторная диагностика. Это выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР. У пациента берут мазок из носа или ротоглотки.
2. Общая лабораторная диагностика. Клинический и биохимический анализ крови.
3. Инструментальная диагностика.

Лечение назначается согласно проведенной диагностике, выявленным симптомам, а также возрасту и наличию хронических заболеваний. Среди средств, доказавших свою эффективность:

• Основные лекарства: фавипиравир, молнупиравир, умифеновир, назальный интерферон, ремдесивир, препараты на основе моноклональных противовирусных антител.
• Против избыточной воспалительной реакции: левилимаб, олокизумаб, тоцилизумаб и другие противовоспалительные средства.
• Критические случаи: кортикостероиды и барицитиниб (ингибитор янус-киназ), средства для поддержания функций легких и жизненно важных органов.
• Дополнительные меры: солевые и антисептические растворы для орошения полости носа и полосканий горла, жаропонижающие средства.

В случае с COVID-19 самодиагностика и самолечение недопустимы. Все лекарственные препараты назначает только лечащий врач.

Меры защиты от коронавируса: действенная профилактика

Сегодня нет 100 % защиты от КОВИД-19. Тем не менее, соблюдение правил личной гигиены помогает в разы снизить риски заражения:

1. Держите руки в чистоте — мойте с мылом или используйте дезинфицирующее средство при необходимости.
2. Заведите привычку не трогать немытыми руками нос, рот, глаза.
3. Дома и на работе пользуйтесь специальными дезинфицирующими салфетками для чистки клавиатуры ноутбука или компьютера, экрана смартфона, пультов и выключателей.
4. Используйте одноразовые салфетки или платочки, чтобы прикрыть нос и рот, когда вы чихаете или кашляете.
5. Не ешьте из общих блюд и упаковок еду, к которой могли прикасаться руками другие люди.
6. Как можно чаще проветриваете помещения и проводите влажную уборку.
7. В период вспышки инфекции сократите посещения общественных мест. На работе носите защитные маски, не забывая заменять их каждые 2-3 часа. Важно сохранять дистанцию до 1,5-2 метров.

Важно! Если вы родитель, то очень важно донести эти правила гигиены в доступной форме своим детям.

Вакцинация от КОВИД-19: прививки и их эффективность

На сегодня Вакцина — единственное надежное средство профилактики коронавируса. Массовая вакцинация поможет остановить передачу вируса и защитить людей, находящихся в группе риска, от тяжелых последствий заражения и летального исхода.

В мире разработано несколько вакцин против коронавирусной инфекции:

• Спутник V, Гам-КОВИД-Вак (Россия);
• Comirnaty, Pfizer/BioNTech (Германия, США);
• ЭпиВакКорона (Россия);
• Moderna, Spikevax (США);
• AstraZeneca, Vaxzevria, Covishield (Великобритания);
• BBIBP-CorV (Китай);
• Sinopharm (Китай);
• CoronaVac (Китай);
• Convidicea (Китай);
• Covaxin (Индия);
• QazVac, QazCovid-in (Казахстан);
• КовиВак (Россия);
• Janssen (Германия, США);
• ZF2001 (Узбекистан, Китай);
• Sputnik Light (Россия);
• NVX‑CoV2373 (США);
• TurcoVac (Китай).

Вакцинация не гарантирует, что привитый не заболеет, хоть и значительно снижает этот риск. Главное значение вакцинирования от коронавируса — снизить риск тяжелого протекания болезни, госпитализации и летального исхода.

Возможные осложнения и последствия при заражении коронавирусом

Одно из опасных осложнений КОВИД-19 — так называемый цитокиновый шторм, острый воспалительный процесс. Он приводит к смертельной пневмонии и острому респираторному дистресс-синдрому. Среди других осложнений — аритмии и миокардит. Они отмечаются у тяжелобольных пациентов.

Сегодня известна процентная вероятность развития осложнений COVID-19:

• острый респираторный дистресс-синдром (15-33 %);
• острая почечная недостаточность (14-53 %);
• острая сердечная недостаточность (7-20 %);
• острая дыхательная недостаточность (8 %);
• вторичная инфекция (6-10 %);
• септический шок (4-8 %).

У 33 % критически больных была диагностирована кардиомиопатия, а у 71 % погибших — диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

У переболевших коронавирусом нередко наблюдаются последствия, названные постковидным синдромом:

• хроническая усталость;
• боли в груди;
• одышка;
• пониженный аппетит;
• плохой Сон;
• головокружение;
• расстройство памяти;
• снижение концентрации внимания;
• повышенная тревожность;
• звон, неприятные ощущения в ушах;
• повышенная температура;
• головные боли;
• изменение вкуса и обоняния;
• депрессии;
• выпадение волос.

В среднем, постковидный синдром длится 2-3 месяца.

Коронавирус в 2023 году: новые штаммы и их опасность

В конце августа 2023 ВОЗ предупредила общественность о резком росте заражения коронавирусной инфекцией. РИА «Новости» уточняет, что число инфицированных с 24 июля по 20 августа выросло на 63 % параллельно увеличению количества госпитализаций. Эксперты отметили, что КОВИД-19 приобрел черты сезонного заболевания.

Более того, вирус продолжает мутировать. Ученые зафиксировали появление новых штаммов — «кракен», BA.2.86 «пирола» и EG.5 «эрис» могут оказаться агрессивнее и опаснее ранних. Чем они отличаются?

• «Кракен». Болезнь протекает бессимптомно или в легкой форме. Тем не менее, вирус чрезвычайно заразен и устойчив к иммунному ответу. Заболевшие жалуются на небольшую температуру, насморк, кашель, слабость.
• «Эрис». В сентябре 2023 штамм был выявлен в 57 странах мира. На момент написания статьи рост заболеваемости EG.5 «эрис» характеризуется как устойчивый. Штамму не страшны антитела, выработанные после вакцинации или болезни. Пациенты жалуются на насморк, лихорадку, кашель, боль в горле и сдавленность в районе грудной клетки.
• «Пирола». Несмотря на то, что штамм был впервые выявлен в июле 2023, случаи заражения выявили в 10 странах мира. Эксперты уже называют «пиролу» самым заразным штаммом КОВИД-19. Он достаточно легко обходит иммунитет после прививки или болезни. На данный момент ВОЗ не зафиксировала ни одного случая смерти после «пиролы».

Таким образом, новые штаммы не отличаются специфическими симптомами, но более заразны, быстрее распространяются. Эксперты опасаются и того факта, что «кракен», «эрис» и «пирола» легко обходят иммунитет.

Цитата!«Штамм EG.5, на долю которого в августе пришлось 26,1 % случаев заболевания, достаточно заразный. При этом у большинства заразившихся болезнь проходит в легкой форме — боль в горле, кашель и насморк длятся всего несколько дней. Схожие симптомы и у штамма “пирола”» (Ольга Уланкина, врач-эксперт лаборатории «Гемотест»). 

Как понять, что вы заразились новым штаммом COVID-19?

• Начальные симптомы: слабость, повышенная утомляемость.
• Вторичные симптомы: першение в горле, заложенность носа, сухой кашель, повышенная температура тела.
• Возможные симптомы: мышечная боль, частичная или полная потеря обоняния и вкуса, одышка.
• Опасные симптомы: затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, спутанность сознания, устойчивость высокой температуры даже при приеме жаропонижающих.
• Редкие симптомы: тошнота, рвота, диарея, учащенный пульс, головные боли, кровохарканье, заложенность в зоне грудной клетки, сыпь по всему телу.

Самолечение опасно! При опасных и редких симптомах нужно как можно скорее обратиться к профессиональной медицинской помощи.

Справка! «Стопкоронавирус.рф» уточняет, что внешние симптомы коронавирусной инфекции схожи с признаками ОРВИ и гриппа. Поэтому установить точный диагноз можно только с помощью лабораторного теста.

Что нам ждать от COVID-19 в 2024 году: мнения экспертов

Сможет ли человечество победить коронавирус? Стоит ли опасаться его в 2024 году? По этому поводу высказались эксперты:

• Ирина Якутенко (молекулярный биолог): «Сейчас мы находимся в состоянии перехода из пандемии в эндемию, когда вирус станет нашим постоянным спутником и будет давать предсказуемые пики. Вероятнее всего, так же, как и другие респираторные инфекции — в холодные месяцы. Ковид останется с нами: каждый год будут циркулировать немного отличающиеся друг от друга версии, благодаря этому люди будут заражаться снова и снова. К нашим обычным сезонным вирусам добавится еще один, который будет убивать несколько сотен тысяч человек ежегодно».
• Антон Барчук (эпидемиолог): «Коронавирус стал одним из вирусов, которые постоянно распространяются по популяции. В начале 2022 года большая часть мира вступила в постпандемийный этап. Сейчас мы видим, что волны в разных странах синхронизируются и приходятся в первую очередь на холодное время. Ситуация в 2023-2024 будет стабильной, хотя прогнозировать, безусловно, сложно. Вероятность новой серьезной волны в этом году низка. Хотя, конечно, может появиться экстраординарный штамм, который нарушит это равновесие».

FAQ: самые частые вопросы про КОВИД-19

В заключение представим ответы экспертов официального портала «Стопкоронавирус.рф» и Министерства здравоохранения РФ на популярные вопросы о коронавирусе.

• Коронавирус можно вылечить?

Да. Но пока мир не разработал специфический препарат от КОВИД-19. Впрочем, нет специального лечения и от многих других респираторных вирусов, тем не менее, они успешно излечиваются.

• У меня хороший иммунитет, я легко переношу ОРВИ, зачем мне прививаться от коронавируса?

Вирус SARS-CoV-2 отличается повышенной вирулентностью. Простыми словами, он очень заразен. У человека отсутствует специфический иммунитет к КОВИД-19. Вакцинация сводит до минимума риск тяжелого течения болезни и летального исхода.

• Почему эта пандемия так опасна и ей уделяют огромное внимание?

Особенность нового коронавируса в том, что для заражения человека нужно совсем небольшое его количество. Более того, диагностика COVID-19 до сих пор довольно сложная.

• Это точно не вирус из лаборатории?

Ученые уже доказали, что КОВИД-19 имеет естественное происхождение. Более подробно с исследованием Kristian G. Andersen, Andrew Rambaut, W. Ian Lipkin, Edward C. Holmes, Robert F. Garry в журнале Nat Med можно ознакомиться под заголовком The proximal origin of SARS-CoV-2 (2020).

Редакция LinDeal выяснила, что на 30 августа 2023 года во всем мире зарегистрировано 769 млн подтвержденных случаев коронавируса и более 6,9 млн смертей. За последний месяц ВОЗ зарегистрировала более 1,4 млн новых случаев заболевания и более 1800 летальных исходов по всему миру. В связи с этим эксперты ожидают некоторый всплеск коронавирусной инфекции в сентябре-октябре 2023. Осень считается благоприятной порой для вирусов из-за температуры и влажности воздуха. Также люди больше времени проводят в помещениях и общественных местах. В то же время ученые придерживаются мнения, что пандемия коронавируса уходит.